Тип документа: акт об отключении электроэнергии. Цель — зафиксировать факт отключения электроэнергии, обстоятельства и причины отключения.

--- ПРОЕКТ ДОКУМЕНТА ---

АКТ ОБ ОТКЛЮЧЕНИИ ЭЛЕКТРОЭНЕРГИИ № [ВСТАВИТЬ: номер акта]

г. [ВСТАВИТЬ: город]
«[ВСТАВИТЬ: число]» [ВСТАВИТЬ: месяц] [ВСТАВИТЬ: год] г.

Мы, нижеподписавшиеся:

1. [ВСТАВИТЬ: должность, Ф. И. О. представителя энергоснабжающей организации], действующий на основании [ВСТАВИТЬ: документ, подтверждающий полномочия];
2. [ВСТАВИТЬ: должность, Ф. И. О. представителя потребителя / собственника объекта / ответственного лица], действующий на основании [ВСТАВИТЬ: документ, подтверждающий полномочия] (при наличии),

составили настоящий акт о нижеследующем:

1. Объект, на котором зафиксировано отключение электроэнергии:
2. адрес: [ВСТАВИТЬ: полный адрес объекта];
3. наименование объекта (при наличии): [ВСТАВИТЬ: наименование];

4. иные идентификационные данные (при наличии): [ВСТАВИТЬ: данные].

5. Дата и время отключения:

6. дата: [ВСТАВИТЬ: дата];

7. время: [ВСТАВИТЬ: время].

8. Дата и время фиксации отключения:

9. дата: [ВВставить: дата];

10. время: [ВСТАВИТЬ: время].

11. Причины отключения электроэнергии: [ВСТАВИТЬ: описание причин (например, плановые работы, авария, задолженность и т.?д.)].

12. Признаки отключения: [ВСТАВИТЬ: описание наблюдаемых признаков — например, отсутствие напряжения на вводном щите, сработавшая защита и т. д.].

13. Состояние электрооборудования на момент осмотра: [ВСТАВИТЬ: краткое описание состояния оборудования, видимых повреждений, показаний приборов учёта и т. п.].

14. Принятые меры: [ВСТАВИТЬ: перечень мер, предпринятых на момент составления акта, — например, проверка линии, фиксация показаний счётчика и т. д.].

15. Предполагаемые сроки восстановления электроснабжения (если известны): [ВСТАВИТЬ: срок либо отметка «не определены»].

16. Особые отметки: [ВСТАВИТЬ: дополнительные сведения, замечания сторон, разногласия и т. п.].

Подписи сторон:

Представитель энергоснабжающей организации:
[Должность] [Подпись] [Ф. И. О.]

Представитель потребителя / собственник объекта / ответственное лицо:
[Должность] [Подпись] [Ф. И. О.]

(При наличии свидетелей указываются их Ф. И. О., адреса, подписи.)

--- КОНЕЦ ---

Что заполнить/приложить:
* вписать все данные в плейсхолдеры [ВСТАВИТЬ: …];
* приложить фото-/видеоматериалы (при наличии);
* приложить показания приборов учёта (при наличии);
* при наличии — документы, подтверждающие полномочия подписантов;
* при наличии разногласий — письменные пояснения сторон.

Как подать/направить:
* акт составляется в 2 экземплярах (по одному для каждой стороны);
* вручается под подпись либо направляется заказным письмом с уведомлением (если личное вручение невозможно).

Риски и варианты формулировок:
1. Отсутствие подписей сторон делает акт недействительным — убедитесь, что все участники подписали документ.
2. Нечёткое описание причин отключения может привести к спорам — указывайте максимально конкретные формулировки, опирайтесь на официальные уведомления (например, от энергосбыта).
3. Отсутствие данных о времени фиксации может вызвать вопросы о достоверности — фиксируйте точное время осмотра.
4. При разногласиях сторон фиксируйте их в разделе «Особые отметки» и при необходимости составляйте отдельные письменные пояснения.
5. Если представитель потребителя отсутствует, укажите это в акте и зафиксируйте факт уведомления — это снизит риск оспаривания документа.
6. Для сложных случаев (крупные объекты, юридические лица) целесообразно привлекать независимого эксперта и отражать его выводы в акте.